top of page
O Nas
Usługi
Współpraca
Kontakt
Liczniki
Strefa Mieszkańca
E-Kartoteka
Liczniki
Formularz
Dane Osobowe:
Imię i Nazwisko
*
Telefon
*
Email
Dane Nieruchomości:
Ulica
*
Nr budynku
*
Nr Lokalu
*
Odczyt Licznika Zimnej Wody:
Wartość 1
Wartość 2
Nr licznika 1
Nr licznika 2
Odczyt Licznika Ciepłej Wody:
Wartość 1
Wartość 2
Nr licznika 1
Nr licznika 2
Odczyt Licznika Centralnego Ogrzewania:
Wartość
Nr licznika
Odczyt Licznika Ogrodowego:
Wartość
Nr licznika
Załącznik: (.JPG, .PNG - Max. rozmiar - 5MB)
DOŁĄCZ ZDJĘCIE
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych
Przycisk
Dziękujemy za przesłanie formularza!
bottom of page
